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標題: 認識麻醉(二) 如何決定麻醉方式 [打印本頁]

作者: Marshal 時間: 2-10-2007 02:20 PM 標題: 認識麻醉(二) 如何決定麻醉方式

香港大學李嘉誠醫學院
麻醉學系副教授
吳國夫醫生

上期已介紹麻醉的各種方式，今期會繼續講解麻醉醫生在選擇麻醉方式時考慮的
因素及事前準備工作。

選擇不同麻醉方式主要考慮三個因素：(一)手術或檢查的程序及性質，如進行部
位、痛楚及入侵性的強弱；(二)病人本身的疾病或身體情況；(三)進行手術的場
地，儀器及人手的安排。根據上述因素，麻醉醫生會制定一個最適合病人的麻醉
計劃。

以婦女剖腹生產嬰兒為例，由於手術所需時間一般較短，約45 分鐘，手術位置
於下腹，並考慮母親在產後能保持清醒，觸摸嬰兒以增進親子關係。而且嬰兒重
量會加重母親胃部壓力，增加患上「化學性肺炎」的風險，故孕婦的身體情況一
般接受區域麻醉會比較安全。加上避免使用不必要的儀器，以更有效運用產房設
備的考慮，麻醉醫生一般建議剖腹生產的婦女接受半身麻醉。

在制定麻醉計劃前，麻醉醫生會查閱病人病歷及訪視病人，並於手術或檢查前，
作好其他常規準備工作，除向病人解釋接受麻醉的風險，讓他們明白及同意進行
麻醉外，更重要是要求病人嚴格遵守禁飲食時間表，以減少手術過程中出現的風
險。

作者: Miracle 時間: 2-10-2007 09:05 PM

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