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孕婦穿羊水的風險

孕婦穿羊水的風險

香港大學李嘉誠醫學院婦產科學系
名譽臨床醫學副教授
梁國賢醫生

入境處實行內地孕婦入境新措施後,略有聽聞快將分娩的內地孕婦,待羊水穿破
後,甚至嬰兒頭部已擠出母體外才「衝關」。究竟穿羊水後不及早入院生產,對
孕婦及胎兒有何風險?

穿羊水即孕婦子宮內羊膜穿孔後之羊水流出,情況有如失禁,表示嬰兒將要出
生。羊水是從陰道滲出,流量不多,在正常情況下羊水應該無味,呈透明或乳黃
色。羊水一穿,胎兒便失去羊水保護,細菌容易進入子宮,引致發炎及感染。若
孕婦在穿羊水後未有生產跡象,一般可留院觀察二十四小時才能進行催生。

不少孕婦都在穿羊水後才往醫院準備分娩,此時臍帶可能從陰道跌出,容易被子
宮頸夾著,並因此阻礙供血予嬰兒,嬰兒更可能在五至七分鐘內缺氧,對腦部造
成永久性傷害,甚至在抵達醫院前因窒息而死亡。故孕婦在羊水穿破後不宜站
立,應盡可能躺下並馬上入院待產。

曾有內地孕婦在穿羊水後數天才入院生產,此舉增加細菌感染的機會,如母親發
燒,胎兒亦可能受感染而患上肺炎,導致缺氧,甚至死亡。孕婦在臨近分娩時,
要時常注意有否穿羊水;陰道如有不正常分泌物,應盡快接受檢查。

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